一般情况下，孕晚期的孕妇咳嗽得厉害，可能是上呼吸道感染、支气管炎、过敏等疾病引起的，需要对症治疗，具体分析如下：

1.上呼吸道感染：孕晚期的孕妇如果身体受凉、过量吸入冷空气，容易使身体抵抗力下降，导致细菌或者病毒侵入身体，从而诱发上呼吸道感染，出现咳嗽得厉害的情况。一般可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、板蓝根颗粒、双黄连颗粒等药物进行治疗，平时要注意保暖，外出时尽量戴口罩。

2.支气管炎：孕晚期的孕妇如果经常吃辛辣刺激性食物或者过度吸入空气中的有毒物质，容易使支气管黏膜充血、水肿，从而导致支气管炎，出现咳嗽得厉害的情况。一般可以在医生的指导下服用盐酸二氧丙嗪片、阿奇霉素片、桂龙咳喘宁片等药物进行治疗，平时尽量吃新鲜的蔬菜和水果，如白菜、芹菜、苹果等，并避免吸入有毒物质。

3.过敏：孕晚期的孕妇如果接触到粉尘、花粉、动物毛发等过敏原，或者使用了过期的化妆品，容易导致过敏，从而出现咳嗽得厉害的情况。一般可以在医生的指导下服用通宣理肺丸、富马酸酮替芬片、头孢地尼胶囊等药物进行治疗，平时尽量远离粉尘、花粉、动物毛发等过敏原。