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发布时间:2021-06-16 01:30作者:广州神州中泰代孕网

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备孕,叶酸您吃对了吗?

  作者:广东省药学会广州市妇女儿童医疗中心 杨金连

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  听说你准备要宝宝啦,叶酸补了没,每天补多少,补多长时间了?我跟你说:增补叶酸可是你优生优育,孕育健康聪明小宝宝的关键一步,你一定要尽早足量增补叶酸。巴拉巴拉一大堆,七大姑八大姨齐齐上阵给你支招,重点是每个人说法还不一样,搞得你云里雾里不知该听谁的好。今天我就给你科普科普备孕时增补叶酸的那些事哈。

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  叶酸,其实就是水溶性维生素B9,在体内参与氨基酸和核苷酸的代谢,是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的微量营养素。

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  (1)人体内叶酸含量较低。人体自己不能合成叶酸,只能从外界 入。有调查发现我国育龄女性体内叶酸水平较低。

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  (2)天然叶酸 入量低。天然食物中的叶酸生物利用率约为50%,而且由于对热、光和酸敏感,烹调加工的损失率可达 50%~90%,最终可被人体吸收利用的叶酸量不多。人工合成的叶酸补充剂空腹服用的生物利用率100%,与膳食混合后的生物利用率为85%,是天然食物叶酸的1.7倍。

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  (3)孕期叶酸需求量增加。孕期时,准妈妈对叶酸的需求量增加,单纯从食物中 取叶酸的量是不足的,因此必须通过叶酸补充剂获得足量的叶酸。

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  (4)叶酸缺乏后果严重。动物实验和人群流行病学研究表明,孕早期缺乏叶酸可引起死胎、流产、脑和神经管畸形,还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。

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  咱国家卫生部从2009年6月启动了针对准妈妈们的“增补叶酸预防神经管缺陷”的重大公共卫生项目,可知备孕增补叶酸不是可有可无的小事哦,而是必须重视的一件关键事,是孕育健康聪明小baby的重要一步。

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  正常情况下,人类的胚胎神经管在受孕后第21天(相当于末次月经后第35天)开始闭合,至第28天(相当于末次月经后第42天)完成闭合口。在胚胎神经管闭合的这个时间段,许多准妈妈并不知道已受孕,而得知受孕后再增补叶酸就错过了预防神经管缺陷的最佳时机,因此,增补叶酸应从孕前开始。


  叶酸片最好在每天的早晨或者上午,吃完早餐后半小时或一小时服用。这个时间段人体对叶酸的吸收率是比较高的。


  根据每名备孕夫妻双方的疾病史、生育史、家族史、饮食情况、药物服用情况、行为习惯等信息,针对备孕妈妈的叶酸增补建议主要如下:


  (1)无高危因素的女性:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4mg或0.8mg叶酸,直至妊娠满3个月。


  (2)夫妻一方患神经管缺陷或既往有神经管缺陷生育史的女性:建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每日增补4 mg叶酸,直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4 mg而有5 mg叶酸剂型,亦可每日增补5 mg叶酸。


  (3)患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷,或有上述缺陷家族史,或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的女性;患糖尿病、肥胖或癫痫的女性;患胃肠道吸收不良性疾病的女性:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8~1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。


  (4)正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的女性:正在服用卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等药物的女性,建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8~1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。


  增补叶酸不是准妈妈的“专利”哦,准爸爸不要觉得“事不关己高高挂起”,要夫妻同心一起增补叶酸,原因主要如下:


  (1)当男性体内叶酸呈现不足时,精液的浓度及精子活动能力下降,会使受孕机会减少。


  (2)叶酸参与了体内遗传物质DNA和RNA的合成,胎儿有约一半的遗传物质是从准爸爸的染色体获得的。


  (3)研究证实,每日保证成年男性 入足量叶酸,可以提高男性生殖健康。


  宝宝虽然在母体中孕育,但宝宝的优劣很大程度上取决于受精卵的质量。因此,备孕准爸爸吃叶酸是有必要的,应至少提前3个月开始服用叶酸,每天 入0.4mg,怀上宝宝后即可停止。


  有些准妈妈可能会想,叶酸那么重要,我是不是可以多吃点,多多益善呢?不不不,俗话都有说啦,物极必反,增补叶酸不是多多益善,而是要增补有度。叶酸过多会掩盖维生素B12缺乏的早期症状,增加神经损害的危险,引发巨幼红细胞贫血。因此,叶酸虽好,也不能过量服用,备孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。只要增补合适剂量的叶酸是安全的,不会对宝宝有什么损害,备孕妈妈不要担心这一点。


  备孕无小事,增补叶酸是关键事,孕爸孕妈需重视,合适的时机合适的剂量,孕育健康宝宝从此不是难事。希望各位备孕的准爸爸准妈妈们,好“孕”相随,早日喜获健康聪明的小宝宝。


  审稿专家:广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心 何艳玲


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