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胎儿脑积水的原因
孕妇开开心心地有了个孩子,某天医生却跟你说你肚子里的宝宝脑积水,保不准得中止妊娠,把它胎儿引产出来。这无疑对你来说是一件十分心痛的事。是什么原因会造成胎儿脑积水呢?今天我们就来看看。
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1、胎儿脑积水是怎样的?
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脑积水是因胎儿脑室系统有某个部位发生闭塞,引起脑室扩张积水,从而挤压正常脑组织,采用超声波检查较为可靠,一般在孕早、中期不能轻易下定脑积水结论。建议继续复查,一旦确诊则需中止妊娠。
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2、胎儿脑积水的原因
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脑积水产生的主要原因有很多,中脑导水管畸形、胎儿期脑部感染、新生儿及生后脑膜炎引起颅底粘连、颅内出血使脑膜粘连、肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良等都会引起脑积水。另外脉络膜丛增生或有乳头状瘤时,脑脊液分泌增多也可引起脑积水,但较为少见。
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脑积水常见的致病因素:
(1)脑脊液分泌过多
先天性脑积水的病因学说较多,公认的学说则为侧脑室脉络丛增生,分泌旺盛,引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱,从而发生脑积水。
(2)脑脊液吸收障碍
如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑积水。
(3)脑脊液循环通道受阻
先天畸形:
可能与父母接触了某些化学物品、放射线、放射元素、孕早期发热、服用某些中药、坠胎药、转胎药、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄、脑血管畸形等,脊柱裂伴有脊膜膨出或脊髓膨出者常有脑积水。
感染:
如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等,由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。 出血:
颅内出血后纤维增生可引起脑积水,产伤后颅内出血吸收不良,也是新生儿脑积水的常见原因,且往往易被忽视,脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连,脑脊液循环障碍而发生脑积水。
肿瘤:
颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分,较多见于第四脑室附近,新生儿期难得遇见肿瘤,以后可发生神经胶质瘤,脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。
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孕妈下次怀孕可能也无法排除胎儿再次出现脑积水的可能性,所以建议在孕前要做孕前检查,并且在备孕期间要加强孕前指导和孕前预防性治疗(孕前每日口服叶酸400ug,持续3--6个月),可望降低神经管缺陷的发病率。
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